Basisdatenerfassung Privatkunden

Basisdatenerfassung Privatkunden

Sie möchten sich von uns beraten lassen. Bitte machen Sie nachfolgend nähere Angaben, die für eine Vielzahl von Versicherungsarten von Bedeutung sein können.

Name und Kontaktdaten

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Telefax

Beruf und ausgeübte Tätigkeit

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Angaben zum Partner / der Partnerin

Telefon Partner/in

Telefax Partner/in

Beruf und ausgeübte Tätigkeit des Partners / der Partnerin

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Kinder

Kind 2

Kind 3

Kind 4

Anmerkungen

Hier haben Sie die Möglichkeit, ergänzende Informationen zu geben.

Ich habe die Hinweise zur Datenverarbeitung bei Nutzung unseres Online-Angebots zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden. Ich bin darauf hingewiesen, dass ich meine Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an kontaktatfairsicher.de widerrufen kann.

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